西部中科研究院:未来间质干细胞能应用哪些疾病?

2021-05-06 22:43:04 184

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间质干细胞来源于发育早期的中胚层和外胚层,是成体干细胞家族的重要成员。初是从骨髓组织中分离出来的具有贴壁性的细胞,随后发现它们广泛存在于人体的其他组织和器官包括胎儿以及脐带、胎盘和羊膜中。对间质干细胞的了解,主要是通过研究骨髓间质干细胞而获知。骨髓间质干细胞属于多功能干细胞,可以在体外分化形成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞,称之为三系分化,近年来由于脐带血库的发展,来自脐带血和脐带组织、胎盘组织的间质干细胞幵始获得极大关注。

免疫系统是人体的防御系统,它包括免疫器官(骨髓、胸腺、脾脏、扁桃体、淋巴结)、免疫细胞(淋巴细胞、白细胞、巨噬细胞等)和免疫分子(抗体、补体、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等)。免疫系统通过识别和排除异己物质,保护自身免受细菌和其他外来入侵物伤害,维护机体的生理平衡和稳定。当免疫系统不能确定什么是自我或什么是外来物质时,它可以误导性地攻击自身正常细胞,其结果就是我们称之为自身免疫性疾病。自身免疫病的类型取决于被攻击的组织或器官,现在已知的约有80多种类型,这些疾病是造成死亡和伤残的主要原因之一。目前方法主要用药物抑制患者体内的免疫反应,如类固醇、甲氨蝶玲、环抱霉素等,患者需要长期甚至终身服用,但长期服用这类药物会产生不良影响,严重时可以导致免疫缺陷症,使患者失去对多种疾病的抵抗能力。所以近年来骨髓干细胞对自身免疫病的作用已经成为临床研究的热点,这方面的临床试验如下:

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(1)移植物抗宿主病:是骨髓移植后出现的多系统损害的全身性疾病,是造成患者死亡的重要原因。

(2)红斑狼疮:是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15〜40岁女性。病因尚未完全明了,由于人体的免疫系统变得异常活跃,产生多种抗体对正常组织和器官进行攻击,包括皮肤、关节、肾脏、大脑、心脏、肺和血细胞。

(3)多发性硬化症:是欧美年轻人中常见神经障碍疾病之一。自身免疫系统攻击破坏神经纤维的绝缘保护层(髓鞘)从而损伤大脑和脊髓组织。

(4)I型糖尿病:多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。免疫系统产生异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素,糖分在患者血液中停留,过高的血糖会伤害眼睛、肾脏、神经和牙龈和牙齿,糖尿病引起的严重的问题是心脏疾病。患者终生需要胰岛素,否则将危及生命。

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(5)克罗恩病(Crohn's):是一种原因不明的肠道炎症性疾病,可发生在胃肠道的任何部位,临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现,病变范围、病症侵袭的强弱与年龄等多种因素有关,许多患者出现并发症,目前没有治愈方法,可以手术,但术后复发率很高,死亡率也随之增高。

(6)类风湿关节炎:是一种系统性自身免疫性疾病,发病机制仍不清楚,免疫系统攻击身体各个关节的内膜,如未适当,病情逐渐加重发展,所以早期诊断、早期至关重要。本病呈全球性分布,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。

(7)斑秃:是一种自身免疫性的非瘢痕性脱发,常发生于身体有毛发的部位,它通常不会威胁健康,但可以极大地影响一个人的形象。并且有时合并其他自身免疫性疾病,比如白瘢风等皮肤病。

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(8)自身免疫性肝炎:是自身免疫反应导致的慢性进行性肝脏炎症,免疫系统攻击破坏肝细胞,导致肝纤维化、肝硬化、甚至肝功能衰竭。该病在世界范围内均有发生,在欧美发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。

(9)荻质过敏:患者无法忍受小麦、黑麦和大麦中的面筋以及一些药品。

当他们食用面粉或有面筋的产品,自身免疫系统会攻击破坏小肠上皮细胞,导致溃疡和炎症。

(10)重症肌无力:是一种自身免疫性疾病所引起的神经-肌肉接头处传递功能障碍,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力,患者易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。

(11)甲状腺功能亢进:近年来研究发现甲状腺功能亢进的发病原因主要与自身免疫有关,患者体内甲状腺激素分泌过多导致甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱。

(12)甲状腺功能低下:是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的全身性疾病。致病原因有多种,其中包括免疫系统产生一种自身抗体导致甲状腺不能产生足够的甲状腺激素。


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除了免疫系统的疾病之外,骨髓间质干细胞的临床试验还涉及多种损伤恢复和其他系统的疾病,比如:

1)组织损伤修复:肌肉、肌腱、骨、软骨、关节损伤等。

2)器官损伤修复:心脏、肝脏、肾等。

3)血液系统疾病:协同造血干细胞植入各种贫血症、血癌等。

4) 神经系统疾病:脑瘫、脊髓损伤、帕金森病、老年痴呆等。

5) 呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺病、肺纤维化、慢性支气管炎等。

6) 代谢方面疾病:糖尿病、各种遗传性代谢疾病等。

7) 基因载体:癌症、艾滋病、各种遗传性疾病。