中科西部研究院:干细胞肝病进入临床阶段

2021-06-02 00:45:26 141

近年来,肝干细胞移植技术迅猛发展,为肝病患者提供了的新途径。肝硬化是肝细胞出现弥漫性变性坏死,继而发生纤维组织增生和细胞结节,使肝脏变硬形成的疾病。导致肝硬化的原因有多种,在西方以酗酒引起酒精性肝硬化为主,在我国以病毒感染为多见。

但近年随着我国酒消耗量增多,酒精性肝硬化的发病率有所增高。过度摄入含脂量高的食品造成脂肪肝的人数也在年年攀升。另外,药物和毒物的刺激、寄生虫感染等因素也会损伤肝细胞,形成肝硬化。

据报道,我国肝病的发病率居世界,仅乙肝病毒携带者就有1.3亿人,其中25%的人终会发展为肝硬化。由于肝脏病变的进程往往是“静悄悄"进行的,早期可能不会出现明显的临床体征,因此容易被忽略。只有当肝损坏达到70%的时候才会出现显著症状。

虽然肝病的药物并不少,但真正有效的却寥寥无几,尤其当病情发展到了硬化终末期,要想通过药物完全治愈肝损害是根本不可能的。


肝脏移植是目前医学界公认的重度肝病的有效方法。世界例肝移植发生在1963年美国的丹佛市,一位48岁患严重肝硬化和肝癌的男子接受了移植手术,术后22天因败血症死亡。后来,又为一个年仅1岁7个月大的患肝癌的小女孩进行了肝脏移植手术,3个月后,癌症转移到其他脏器,术后400天小女孩死亡。

我国的肝脏移植开展较早,成功的是一位天津的患者,移植后健康生存已达8年。为什么移植成功率不高呢?主要原因在于患者通常在肝功能严重衰竭的晚期才进行手术,这时因消化道岀血、腹水等严重并发症,造成患者机体各方面状况极差,不能承受大型手术考验,使成功率很低。

尽管如此,肝脏移植仍然是重度肝病的有效策略。之所以不能广泛开展,是因为受到很多因素制约。其中重要的原因是供肝不易得到。受传统观念影响,多数人不愿意捐献器官,使肝源奇缺。然后是异体器官的排斥反应。患者需要长期使用免疫抑制剂。这些药物不仅昂贵,而且毒副作用大,给患者带来新的痛苦。再有移植手术的费用问题。