中科西部干细胞研究院:干细胞为癌症的带来了希望!

2021-07-16 12:00:57 118

近年来,CAR-T细胞为癌症的带来了更多的可能。目前国际上已经有2款CAR-T疗法获批上市,国内已经有十多款CAR-T细胞疗法获得了临床批件,距离上市越来越近。那么,这种疗法的成本效益如何?本文将用数据来解答这些问题。



 

2019年,美国血液学会年会上有一组“现实世界”的数据表明,CAR-T细胞疗法实际上可能是具有成本效益的,因为它可以降低疾病相关的其他费用。以接受CAR-T疗法的非霍奇金淋巴瘤的老年患者为例,与接受此前的医疗费用相比,CAR-T疗法减少了相关支出,例如CAR-T与住院次数的减少、住院时间缩短、急诊就诊次数减少以及总医疗费用降低有关。

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在这项真实数据的研究中,研究人员评估了接受CAR-T的老年医保患者的人口统计学和临床特征,并比较了CAR-T前后的医疗利用率、成本以及结果。


 

数据搜集自美国医疗保险和医疗补助服务中心。统计发现,在需要住院的患者中,CAR-T前6个月的住院中位时间为7天,而接受CAR-T细胞后住院中位时间为5天,急诊就诊次数也比CAR-T前低(15.8%VS29.9%)。由此,研究人员表示,CAR-T细胞后6个月,患者在医院的时间比以前减少了17%。

在费用方面,CAR-T前6个月的总医疗费用中位数为51999美元,CAR-T细胞后的总医疗费用中位数为14014,美元,据此推算,每个患者CAR-T前的每月费用为9,749美元,而CAR-T后每月为7,121美元,减少了27%的支出。


 

所有来源(医疗保险和病人)的CAR-T总付费金额差异显著,这取决于病人是否在临床试验中接受,以及医院是否根据标准的医疗保险前瞻性支付系统(PPS)对住院设施进行补偿,或通过PPS-豁免支付系统进行补偿。

展望

CAR-T细胞给癌症的带来的新希望。然而,除了成本问题,整个行业还面临着患者入选合格率以及T细胞资源匮乏等问题,这就在很大程度上限制了这种疗法的临床使用率,也限制了这种疗法价值的发挥。在健康的时候存储免疫细胞,将大大保障在未来采用CAR-T等先进免疫细胞时,细胞来源的可靠性,这已经成为了一种新的科学追求。2018年我国免疫细胞存储市场规模为5.47亿元,预计2025年行业规模有望达到22亿元。未来,免疫细胞有望给更多的病患带去福音。