中科西部细胞:干细胞疗法修复半月板损伤的研究进展

2022-06-09 11:15:40 111

干细胞疗法在生物技术领域是一个研究热门,在刚刚闭幕的2019年第二届中国国际运动医学与康复大会中,干细胞疗法走进了人们的视野。干细胞疗法除了对糖尿病、帕金森、肝损伤等疾病有确切的效果外,据专家介绍,干细胞疗法对骨/软骨(特别是半月板)损伤等骨科方面也有良好的疗效。目前,在美国和韩国均有已上市修复软骨组织的干细胞产品。

半月板是位于股骨与胫骨之间的半月形纤维软骨组织,是膝关节重要的部分,能够吸收冲击、稳定关节、提供营养。

半月板损伤是骨伤科的常见病,多见于运动爱好者、运动员、老年人,多因暴力外伤或自然老化引起软骨断裂、缺损,自我愈合能力非常薄弱,一旦发生损伤机体难以修复。

半月板损伤会有疼痛、股四头肌萎缩、关节功能减退等症状,给日常的生活带来不便。在传统诊疗中,有保守性和手术切除两种方式,但疗效均不佳,关节有可能会进一步退化,诱导骨关节炎。


干细胞疗法是诊疗半月板损伤的新思路,利用干细胞多项分化潜能,将干细胞迁移至受损处生成新的软骨细胞,促进半月板的重建,修复受损的半月板软骨组织。

临床试验一:异体间充质干细胞膝骨关节炎随机对照试验(ArchIranMed,2012)

将30例患者关节腔内注射4*10^7个间充质干细胞,后12个月检测结果,发现患者疼痛显著降低,膝关节功能指数显著改善,半月板损伤显著减少。

图左是前,软骨大部分是黄色;图右是后,蓝色明显偏多,表示间充质干细胞后软骨质量增加。注:颜色越蓝代表半月板质量越好。

临床试验二:成人间充质干细胞经关节内注射到膝关节(J Bone Joint Surg Am,2014)

对55例部分关节切除患者进行关节腔内注射间充质干细胞,通过VAS及self-Lysholm评估:关节疼痛得到缓解,关节功能改善;随访1年,MRI检测发现半月板体积显著增加。

临床试验三:膝关节内注射ADSC(SVF)和PRP骨性关节炎 (J Transl Med, 2017)

对10例患者关节腔内注射脂肪来源基质成分ADSVF和PRP,后2年检测结果,WOMAC评分也得到改善,60%的病人的软骨体积增加。

后(右图)比前(左图)的软骨厚度增加。注:两条白色长度表示厚度

已有诸多研究证实干细胞对半月板有重建能力,干细胞疗法已初步在半月板损伤中崭露头角,随着临床科研者对干细胞诊疗半月板损伤的深入研究和探索,相信干细胞的潜能会被激发出来,惠及更多患者

 

更多信息查看www.huaxicell.com 或网页搜索“中科西部细胞”
文中图片均已获版权方授权