中科西部细胞:干细胞移植是怎么移植的?移植整个过程是怎样?

2022-08-21 00:00:00 163
造血干细胞移植是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统。临床上一般根据患者的疾病种类、疾病状态及预后、HLA配型结果及供者年龄等因素综合考虑来选择造血干细胞移植方式。
造血干细胞移植可以在临床上多种血液疾病比如地中海贫血、再生障碍性贫血。多数血液疾病患者在出现临床症状时,都会采用造血干细胞移植的方法,但是有很多患者并不了解这种方法。
编辑切换为居中
添加图片注释,不超过 140 字(可选)
什么是造血干细胞移植?
造血干细胞移植这项技术就是利用超大剂量的放疗、化疗将患者本身体内的白血病细胞、肿瘤细胞,或者是其他的异体细胞,尽把它清除掉,然后再将自体的或者异体的造血干细胞,输入患者的体内,重新生成正常的造血系统以及免疫系统,达到治愈疾病的目的,这是一项非常先进的技术。
造血干细胞移植的过程是什么?
造血干细胞移植过程:1、自体的造血干细胞移植是先把患者外周血中的造血干细胞分离出来,冻存在液氮中,病人经过预处理后,把冻存的造血干细胞快速复苏,再回输到病人体内的过程;2、异体的造血干细胞移植是将健康人的干细胞,从骨髓流到外周血液中,经血细胞分离单采机,将造血干细胞再输进经过预处理的患者体内的过程。
在造血干细胞移植之后,需要口服阿昔洛韦减少感染机会。尽量少去人多密集的公共场所,保持室内空气的清新,定时通风。在造血干细胞移植之后,患者如果出现发热皮疹症状,一定要及时就医。在移植之后要对饮食卫生进行调理,养成良好的饮食习惯,不可暴饮暴食,以质软易消化容易吸收的食物为主,多服用一些高蛋白和高维生素的食物,补充身体所需要的营养。
一、全相合半相合,寻找造血干细胞移植合适配型
通常所说的血液配型指红细胞血型,分为A型、B型、O型、AB型四种情况,一般输血前都要做供体和患者的红细胞血型比对。而造血干细胞移植所说的配型,其实是指人体白细胞上面的一种特殊的识别系统--人类白细胞抗原(HLA),这与人体的免疫系统密切相关,如果供体和受体的HLA兼容性很差,那么移植到体内的干细胞就会被患者本身的免疫系统攻击,从而导致移植失败。
因此,移植前关键的就是看供体和受体的HLA是否匹配。
在寻找配型时,要稳定患者的病情,处于疾病缓解的状态,此时没有出现感染等并发症,也没有严重的合并症,比如心脏病等,这样能够让患者获得的治愈机会。
同时,要寻找匹配的造血干细胞,遵循优中选优的原则。

编辑切换为居中
添加图片注释,不超过 140 字(可选)

1.首先选择HLA系统全相合的造血干细胞;
2.如果没有全相合的,就可以从有血缘关系的亲属中寻找具有半相合的造血干细胞;
3.或者从骨髓库中寻找没有血缘关系,但是匹配度比较高的骨髓造血干细胞或者脐带血干细胞。
二、进入无菌病房,清理异常造血干细胞
当患者病情稳定了,同时也找到了合适的骨髓,就可以安排病人进行移植了,患者需要进入无菌病房,也称为净化仓,实际上就是一种空气被过滤的无菌病房。
进到无菌病房后,需要用多种药物进行预处理,想办法把患者体内异常的骨髓造血干细胞清理掉,相当于给即将移植进来的造血干细胞挪出位置。
三、造血干细胞回输到患者体内
清理掉体内异常的骨髓造血干细胞后,将供体的造血干细胞像输血一样,输到患者体内。
造血干细胞有个特点--归巢功能,就是输到患者外周血液中的干细胞,会自动地通过循环系统,回归到骨髓之中,重建患者的骨髓造血功能,这个归巢的过程大概需要两周。
待植入的造血干细胞在患者体内成功造血,产生了红细胞、白细胞、血小板等血细胞后,就说明移植成功了,也称为植活。
四、骨髓移植后,等待免疫系统逐渐重建
植活后,还要进行移植后的处理,比如使用免疫抑制剂。而且,患者的造血功能重建后,免疫系统会逐渐重建,但是一般需要一年甚至更久,在这期间有一个敏感期,复发率较高,重点就是预防感染,避免去公共场所,尽量待在比较干净的环境里。

编辑切换为居中
添加图片注释,不超过 140 字(可选)

医生会给囡囡这样的患者使用相关药物,预防肝静脉栓塞的发生。 除了肝静脉栓塞,移植后的囡囡还需要小心感染。因为在移植后,囡囡体内的白细胞数量会减少,免疫力会下降,细菌、病毒、真菌、寄生虫等很容易趁这个机会入侵。在移植后的早期,细菌感染比较容易发生,囡囡可能会发烧,需要通过抗生素来。

更多信息查看 www.huaxicell.com 或网页搜索“中科西部细胞”
文中图片均已获版权方授权