干细胞移植肝硬化新临床研究,干细胞肝病有效吗?

2020-06-15 17:19:22 426

干细胞是一种免疫原性低的干细胞群,具有易于获取,易于扩展和易于保存,可诱导免疫的特点。 耐受并减少免疫反应,促进损伤修复。

干细胞具有自我复制,多向分化和高增殖的优势,已成为肝硬化介入治疗的有效替代方法。

干预肝硬化的传统方法并不令人满意

肝硬化是常见的慢性疾病之一,也是全球健康问题之一,长期影响患者的生活质量。 临床研究表明,各种肝炎和自身免疫性肝炎等各种疾病可能会导致肝硬化,且发病率很高。

传统的介入性肝硬化——肝移植方法虽然是有效的干预方法,但由于缺乏肝源,手术费用高,术后排斥反应等原因,肝移植干预具有 没有被广泛使用。 因此,对肝硬化干预方法的研究已成为医学界的研究热点。

干细胞移植干预肝硬化的两种机制

干细胞移植干预肝硬化的使用是近年来的一种新的干预方法。干细胞具有很强的增殖能力,多潜能,定向分化等功能。 另外,在国内外已经有成功的案例使用干细胞疗法干预神经和血液疾病。 因此,干细胞移植干预为肝硬化的介入提供了新的思路。

目前,干细胞移植干预可干扰肝硬化的机制有两种:一种是功能性肝细胞的增殖和转化;另一种是通过旁分泌改善微环境。

1、干细胞的增殖和转化:干细胞进入肝实质时,一方面可以分化为肝椭圆形细胞,另一方面可以直接分化为肝实质细胞,肝星状细胞, 微环境刺激下的成肌纤维细胞。

之所以称为椭圆形单元格,是因为该单元格是椭圆形的。 在成年肝脏中,卵圆形细胞很少,主要分布在门静脉周围并处于静止状态。

当肝由致病因素刺激时,由于微环境和细胞因子的变化,存在肝卵圆形细胞和新分化的卵圆形细胞。 刺激分化为肝细胞,胆管细胞等。

目前研究发现,干细胞可以分化为肝卵圆形细胞和肝细胞,这些从干细胞分化出来的干细胞表达造血干细胞CD34,Thy-1和其他迹象。

研究还发现,将肝细胞生长因子,成纤维细胞生长因子和表皮生长因子联合应用后,干细胞可以转化为肝细胞。

2、干细胞旁分泌功能:当干细胞进入肝脏时,无论它们经历细胞分化还是发挥抗肝纤维化作用,它们都与多种细胞因子和炎性介质的参与密不可分。

这些细胞因子和炎性介质将激活肝祖细胞,终抑制星状细胞激活并促进其凋亡,同时抑制损伤部位炎症相关细胞的增殖和迁移。

研究还发现,参与旁分泌的主要因素包括肝细胞生长因子,基质金属蛋白酶,IL-10等。 每种细胞因子和介体的功能各不相同,但它们彼此协调并参与抗纤维化。

例如,肝细胞生长因子可以保护肝细胞,促进肝细胞再生,加速肝功能恢复等; 基质金属蛋白酶参与细胞外基质的合成和降解。

2019年1月至2020年2月,国内某家医院的三个科室采用干细胞移植干预20例肝硬化患者进行了临床研究。研究结果显示,所有患者的肝功能指标如ALT,PT,BL等均明显下降。没有发生感染,恶心,栓塞,出血和发烧等不良反应;

经过3个月的干预,疲劳和食欲不振,腹胀,腹水等不良症状得到明显改善,且无各种副反应。

综上所述,干细胞移植对肝硬化具有良好的干预作用,可以显着改善患者的临床症状,改善患者的肝功能,避免不良反应